Những người nhập viện với COVID-19 có nguy cơ bị tổn thương thận
- Các bác sĩ tại thành phố New York cho biết những người nhập viện với các trường hợp nặng COVID-19 đang bị tổn thương thận.
- Các bác sĩ cho biết hiện tượng này đang gây căng thẳng cho máy lọc máu và các thiết bị khác được sử dụng để điều trị chấn thương thận.
- Họ nói rằng một nỗ lực quốc gia là cần thiết để giúp thành phố New York trong vấn đề sức khỏe mới nổi này cũng như chuẩn bị các bệnh viện nhỏ hơn trên cả nước.
Tất cả dữ liệu và số liệu thống kê được dựa trên dữ liệu có sẵn công khai tại thời điểm xuất bản. Một số thông tin có thể đã lỗi thời.
Tại một số bệnh viện ở thành phố New York, tỷ lệ tổn thương thận ở những người mắc COVID-19 đang gây thêm căng thẳng cho các chuyên gia y tế.
Đó là cách mà một bác sĩ đã mô tả tình huống khi anh ta tweet về việc thiếu thiết bị lọc máu và kêu gọi quyên góp vật tư và y tá chạy thận tình nguyện.
Các bệnh viện ở thành phố New York đang bị ngập trong bệnh nhân mắc COVID-19, nhiều người trong số họ đang có dấu hiệu tổn thương thận nghiêm trọng.
Tuy nhiên, các chuyên gia y tế nói với Healthline rằng, không có đủ thiết bị để điều trị cho những bệnh nhân này.
Một số vấn đề cực kỳ nghiêm trọng. Nó khiến nhiều người sống trong tình trạng nguy hiểm trên toàn khu vực New York. Thật không may, một biến chứng phổ biến, đặc biệt là đối với những bệnh nhân nhập viện với COVID, bị chấn thương thận cấp tính. Tôi sẽ nói rằng gần 50 phần trăm bệnh nhân (COVID) trong môi trường ICU đang bị chấn thương thận cấp tính, bác sĩ Michael J. Ross, trưởng khoa thận tại Trung tâm y tế Montefiore ở Bronx cho biết.
Ross nói thêm rằng 20 đến 30 phần trăm số người trong ICU đang yêu cầu một số hình thức lọc máu để sống sót.
Nhiều người cần lọc máu được báo cáo là có thận khỏe mạnh trước khi phát triển COVID-19.
Các bác sĩ nói rằng điều này có liên quan.
Đây là một căn bệnh khủng khiếp, không ngừng, khó chịu ở dạng nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân béo phì và / hoặc bị suy thận, tiên lượng vô cùng nghiệt ngã, một bác sĩ của Bệnh viện NewYork-Presbyterian tweet.
Chúng tôi buộc phải chia sẻ các mạch lọc máu với tỷ lệ suy thận cao (những người này có thận bình thường trước đó!), Cùng một bác sĩ tweet.
Bác sĩ Shivam Joshi là một bác sĩ chuyên khoa thận và bác sĩ chăm sóc chính tại thành phố New York.
Ông nói rằng các báo cáo gần đây từ Trung Quốc cho thấy số người mắc COVID-19 cao hơn nhiều đang bị chấn thương thận cấp tính so với đề xuất ban đầu.
Ban đầu báo cáo rằng chỉ có 0,5 phần trăm bị ảnh hưởng ở Trung Quốc bị chấn thương thận cấp tính, nhưng bây giờ con số đó là 3 đến 9 phần trăm các trường hợp hoặc cao hơn. Rằng liên quan đến vấn đề này khi có một loại virus lây nhiễm như coronavirus và ảnh hưởng đến rất nhiều người, thì Joshi nói với Healthline.
Ông nói rằng việc thiếu tài nguyên đang gây ra một vấn đề nghiêm trọng đối với bệnh nhân mắc COVID-19 đang bị chấn thương thận cấp tính.
Cung cấp cho tất cả mọi thứ rất căng ở những khu vực bị ảnh hưởng nặng nề Máy lọc máu, thiết bị, y tá lọc máu – tất cả những thứ này đều thiếu. Các nhà cung cấp và nhà phân phối đang phải đối mặt với nhu cầu chưa từng có và đang cố gắng công bằng bằng cách phân phối sự hoàn thành của họ. Vì vậy, thay vì nhận 100 đơn vị, họ chỉ cung cấp 20 đơn vị cho mỗi khách hàng.
Tiến sĩ Paul M. Palevsky là chủ tịch của Quỹ Thận cũng như giáo sư y khoa tại Đại học Pittsburgh.
Trong suốt sự nghiệp của mình, Palevsky nói, anh chưa bao giờ thấy một người không có khả năng đối xử với mọi người như vậy vì số lượng người cần chăm sóc cao.
Anh ấy nói với Healthline một thứ gì đó mà chúng tôi không bao giờ phải đối phó với mức độ này ở đất nước này, anh ấy nói với Healthline. Nếu bạn có thể, thì cung cấp lọc máu cho người thực sự cần nó, bệnh nhân có thể chết vì suy thận. Đó là một thực tế thẳng thắn.
Trong các bệnh viện nơi cung cấp lọc máu được kéo dài, các bác sĩ đang sáng tạo để cố gắng và chăm sóc cho một khối lượng bệnh nhân cao như vậy.
Các bệnh nhân trong ICU, chúng tôi thường cần thực hiện một loại lọc máu chậm có thể kéo dài 24 giờ mỗi ngày và thay vì làm điều đó, điều cuối cùng chúng tôi phải làm là thực hiện các phương pháp điều trị ngắn hơn, tích cực hơn để chúng tôi có thể sử dụng cùng một máy trên nhiều bệnh nhân mỗi ngày. Chúng tôi làm việc tốt nhất có thể với các thiết bị và vật tư chúng tôi có, nhưng đơn giản là chúng tôi cần nhiều hơn, ông Ross Ross nói.
Palevsky lưu ý rằng việc chia sẻ thiết bị cũng gây ra vấn đề cho việc bảo quản các vật tư khác.
Một cách khác, đó là một cách an toàn để cung cấp điều trị, nhưng đó là một điều cực kỳ mà chúng ta hiếm khi phải đối phó trước đây, anh nói với Healthline. Ưu điểm của nó là đi qua hàng tiêu dùng một cách nhanh chóng. Điều đó đang tạo ra vấn đề của riêng nó, nơi mà nguồn cung cấp có thể được bổ sung nhanh chóng như họ cần.
Thận lọc thêm máu, độc tố và chất điện giải tích tụ trong máu khi chúng ta ăn và uống, và khi các mô của chúng bị phá vỡ.
Nếu thận don don hoạt động, những chất độc này tích tụ trong máu.
Những người bị bệnh nặng với COVID-19 có nguy cơ thận hoàn toàn ngừng hoạt động.
Khi điều đó xảy ra và đi kèm với một lượng tổn thương mô đáng kể, độc tố tích tụ trong máu và có sự xáo trộn về mức độ điện giải có thể khiến tim ngừng đập.
Điều trị lọc máu hoạt động như một cách để làm sạch máu của độc tố dư thừa, và không có nó, các bác sĩ nói rằng mọi người sẽ chết.
Nhiều người trong số những bệnh nhân này khi họ bị bệnh thực sự đã tăng nhu cầu về chức năng thận vì có rất nhiều mô bị phá hủy, giải phóng rất nhiều độc tố vào máu, vì vậy họ có nhu cầu làm sạch máu thậm chí còn lớn hơn, Ross Ross nói.
Bác sĩ Barbara Murphy là chủ tịch của khoa y tại Mt. Hệ thống chăm sóc sức khỏe Sinai ở New York và là thành viên hội đồng của Hiệp hội thận học Hoa Kỳ.
Bà nói rằng cần phải có một phản ứng ở cấp quốc gia để trang bị tốt hơn cho các bệnh viện ở thành phố New York.
Cần phải có một nỗ lực phối hợp từ bên ngoài New York để có thể mang nguồn cung cấp vào để có thể giúp đỡ các tổ chức đó và hỗ trợ họ. Có rất nhiều sự tập trung vào máy thở; cần phải có sự cân nhắc về nhu cầu xung quanh việc lọc máu và chuẩn bị cho điều đó, ông Murphy Murphy nói với Healthline.
Bà nói rằng cũng cần phải có một nỗ lực để hỗ trợ các bệnh viện nhỏ hơn trên cả nước có thể không có chuyên môn tương tự về thận.
Điều gì xảy ra khi điều này tấn công vào các bệnh viện nhỏ hơn hoặc các địa điểm nhỏ hơn trên toàn quốc mà don không có cùng chuyên môn và bề rộng kinh nghiệm liên quan đến thận? Nó sẽ mang một gánh nặng thậm chí còn lớn hơn, cô nói.
Ross nói rằng nếu mọi thứ tiếp diễn như hiện tại và các bệnh viện trên khắp Thành phố New York thì aren được trang bị tốt hơn để đáp ứng nhu cầu, nhiều cái chết sẽ xảy ra.
Một người bác sĩ cực kỳ căng thẳng khi cố gắng cứu mạng sống của mọi người và không được tiếp cận với phương pháp điều trị mà bạn biết là bạn cần phải cứu người đó, anh ấy nói.
Thật không may, bệnh nhân sẽ chết vì không được tiếp cận với các phương pháp điều trị này để thay thế chức năng thận. Đối với những người chết vì suy thận vì thiếu lọc máu là một thảm kịch, và nó có thể phòng ngừa được, Voi nói.