Những người mắc bệnh Celiac có khả năng mắc IBD cao gấp 9 lần
- Một nghiên cứu mới cho thấy nguy cơ mắc IBD tăng gấp 9 lần ở những bệnh nhân trước đây được chẩn đoán mắc bệnh celiac.
- Cả celiac và IBD đều mãn tính và có xu hướng bắt đầu ở tuổi trưởng thành sớm, nhưng nguyên nhân của IBD và bệnh celiac vẫn chưa rõ.
- Các chuyên gia nói rằng điều này rất quan trọng vì việc không chẩn đoán một hoặc một tình trạng khác ở bệnh nhân có thể làm tổn hại đến đáp ứng thích hợp với các phương pháp điều trị có sẵn.
Các nhà nghiên cứu hiện đã thiết lập một mối liên hệ rõ ràng giữa bệnh viêm ruột (IBD) và bệnh celiac.
Một nghiên cứu được công bố gần đây bởi Viện nghiên cứu sức khỏe tiêu hóa gia đình Farncombe tại McMaster phối hợp với Hiệp hội nghiên cứu bệnh Celiac đã phát hiện nguy cơ mắc IBD cao gấp 9 lần ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh celiac, một tình trạng tự miễn dịch nghiêm trọng được kích hoạt bằng cách ăn thực phẩm chứa gluten.
Đánh giá hệ thống của chúng tôi đã xác nhận rằng có mối liên quan chặt chẽ giữa IBD và bệnh celiac, tác giả nghiên cứu tương ứng của tiến sĩ Elena Verdu, Tiến sĩ, giáo sư, khoa tiêu hóa, khoa y tại Đại học McMaster, nói với Healthline. Điều này rất quan trọng, vì việc không chẩn đoán được một hoặc tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến phản ứng thích hợp đối với các phương pháp điều trị có sẵn.
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) ước tính khoảng 3 triệu người Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc IBD trong năm 2015. IBD có thể bao gồm nhiều điều kiện, nhưng viêm loét đại tràng và Bệnh Crohn là phổ biến nhất.
Tình trạng này là mãn tính và có xu hướng bắt đầu ở tuổi trưởng thành sớm, nhưng nguyên nhân của IBD và bệnh celiac vẫn chưa rõ.
Tác giả nghiên cứu đầu tiên của Tiến sĩ Maria Ines Pinto-Sanchez, phó giáo sư y khoa tại Đại học McMaster cho biết, một bác sĩ lâm sàng luôn nghi ngờ rằng IBD và bệnh celiac có thể được liên kết.
Nghiên cứu McMaster là một phân tích tổng hợp, có nghĩa là nó đánh giá nghiên cứu trước đó.
Verdu cho biết, đã có những nghiên cứu độc lập cố gắng điều tra mối liên quan giữa IBD và bệnh celiac, với các thiết kế khác nhau và một số kết quả không thể kết luận được.
Cô giải thích đây là lý do tại sao nhóm của cô tại Đại học McMaster hợp tác với Hiệp hội Nghiên cứu Bệnh Celiac để điều tra câu hỏi này, theo cách tốt nhất có thể, là tiến hành đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp tất cả các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay đề tài.”
Verdu và nhóm nghiên cứu bao gồm 65 nghiên cứu trong phân tích của họ, với hơn 13 triệu người kiểm soát, 43 nghìn bệnh nhân celiac, 166 nghìn người sống với IBD và 3.000 người mắc bệnh viêm đại tràng không xác định.
Bốn mươi ba nghiên cứu được thực hiện ở người lớn, 12 ở trẻ em và 9 bao gồm mọi lứa tuổi. Hầu hết là người châu Âu, nhưng bao gồm nghiên cứu hoàn thành ở Bắc Mỹ và châu Á.
Đánh giá của chúng tôi đã xác nhận rằng có mối liên quan chặt chẽ giữa bệnh celiac và IBD, nhưng tại thời điểm này, không rõ liệu có nên thực hiện sàng lọc IBD trong bệnh celiac hay không và ngược lại, Verdu nói trong một tuyên bố.
Theo Verdu, nghiên cứu này xác nhận rằng có mối liên quan chặt chẽ giữa IBD và bệnh celiac.
Cô nhấn mạnh phát hiện này rất quan trọng bởi vì, Thất bại trong việc chẩn đoán một hoặc một tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến phản ứng thích hợp đối với các phương pháp điều trị có sẵn.
Verdu nói thêm rằng điều này có nghĩa là các bác sĩ có thể xem xét việc thử nghiệm bệnh celiac ở bệnh nhân mắc IBD vẫn có triệu chứng mặc dù đã giải quyết được bệnh viêm đại tràng [inflammation of the large intestine].
Bà chỉ ra rằng việc đánh giá IBD cũng có thể được xem xét đối với những bệnh nhân mắc chứng celiac có triệu chứng dai dẳng không đáp ứng tốt với chế độ ăn không có gluten, mặc dù tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng này hiện là cách duy nhất để kiểm soát bệnh .
Tuy nhiên, tại thời điểm này, nó không rõ liệu có nên thực hiện sàng lọc IBD trong bệnh celiac hay không và ngược lại, đã kết luận Verdu. Cần nhiều nghiên cứu hơn về sự liên kết của IBD và bệnh celiac, và theo nghĩa đó, nghiên cứu của chúng tôi khuyến khích nghiên cứu mới trong lĩnh vực này.
Mới đây học được xuất bản trên PLOS One nhận thấy những người mắc IBD có nhiều khả năng ăn các loại thực phẩm thường được coi là đồ ăn vặt, khác bao gồm khoai tây chiên và nước ngọt, so với những người không có điều kiện.
Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ một nhóm lớn cư dân Hoa Kỳ, bao gồm hơn 33.000 người trưởng thành từ 18 đến 85 tuổi tham gia hàng năm Khảo sát phỏng vấn y tế quốc gia trong năm 2015.
Cuộc khảo sát đã hỏi những người tham gia tần suất họ ăn 26 loại thực phẩm khác nhau trong tháng trước. Danh sách thực phẩm bao gồm những thực phẩm tốt cho sức khỏe như ngũ cốc, trái cây và rau quả, và các lựa chọn ít lành mạnh hơn, như khoai tây chiên, soda, kẹo và thịt chế biến.
Điều này có nghĩa là chỉ cần ăn những loại thực phẩm này sẽ gây ra IBD, chỉ có nghiên cứu này cho thấy những người có điều kiện có xu hướng ăn thực phẩm không lành mạnh thường xuyên hơn.
Các nhà khoa học tại Kings College London đã phát hiện ra rằng chế độ ăn ít chất oligosacarit có thể lên men, disacarit, monosacarit và polyol (FODMAP thấp) có thể cải thiện một số triệu chứng đường ruột cho những người mắc bệnh IBD.
Chế độ ăn uống FODMAP thấp rất hữu ích cho các triệu chứng như đầy hơi, chướng bụng và tiêu chảy, bác sĩ Shannon Chang, trợ lý giáo sư y khoa và bác sĩ tiêu hóa tại Trung tâm bệnh viêm ruột NYU Langone.
Cô giải thích các chế độ ăn kiêng khác đã được cố gắng để kiểm soát các triệu chứng IBD, như:
Tuy nhiên, không ai trong số này đã được cho xem để có hiệu quả hơn so với khác.
Không có chế độ ăn kiêng nào cai trị tối cao trong việc kiểm soát các triệu chứng, và chắc chắn không có chế độ ăn kiêng nào được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát bệnh viêm ruột và viêm liên quan đến nó, ông nhấn mạnh Chang.
Nghiên cứu phát hiện ra rằng IBD và bệnh celiac có mối liên hệ với nhau – có nghĩa là một người sống với một trong những điều kiện này đã tăng tỷ lệ mắc bệnh khác.
Các chuyên gia nói rằng điều này rất quan trọng vì việc không chẩn đoán một hoặc một tình trạng khác ở bệnh nhân có thể làm tổn hại đến đáp ứng thích hợp với các phương pháp điều trị có sẵn.
Nguyên nhân của IBD vẫn chưa được biết, nhưng có bằng chứng cho thấy việc tránh đồ ăn vặt và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hơn có thể làm giảm nguy cơ phát triển tình trạng này.