Nội dung của Tiến sĩ Axe này được xem xét y tế hoặc kiểm tra thực tế để đảm bảo thông tin thực sự chính xác.
Với các hướng dẫn tìm nguồn biên tập chặt chẽ, chúng tôi chỉ liên kết với các tổ chức nghiên cứu học thuật, các trang truyền thông có uy tín và, khi nghiên cứu có sẵn, các nghiên cứu được đánh giá ngang hàng về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn (1, 2, v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Thông tin trong các bài viết của chúng tôi KHÔNG nhằm thay thế mối quan hệ một đối một với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ và không nhằm mục đích tư vấn y tế.
Bài viết này dựa trên bằng chứng khoa học, được viết bởi Các chuyên gia và thực tế được kiểm tra bởi đội ngũ biên tập viên được đào tạo của chúng tôi. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn (1, 2, v.v.) là các liên kết có thể nhấp để nghiên cứu được đánh giá ngang hàng về mặt y tế.
Nhóm của chúng tôi bao gồm các chuyên gia dinh dưỡng và chuyên gia dinh dưỡng được cấp phép, các chuyên gia giáo dục sức khỏe được chứng nhận, cũng như các chuyên gia về sức khỏe và điều hòa được chứng nhận, huấn luyện viên cá nhân và các chuyên gia tập thể dục khắc phục. Nhóm của chúng tôi nhằm mục đích không chỉ kỹ lưỡng với nghiên cứu của mình, mà còn khách quan và không thiên vị.
Thông tin trong các bài viết của chúng tôi KHÔNG nhằm thay thế mối quan hệ một đối một với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ và không nhằm mục đích tư vấn y tế.
Ngày 9 tháng 1 năm 2018
Viêm phúc mạc là một nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phản ứng viêm có thể giới hạn ở phúc mạc (bụng) hoặc lan rộng. Điều gì có thể gây viêm phúc mạc? Một số điều có thể kích hoạt viêm phúc mạc. Viêm phúc mạc thường do nhiễm trùng từ vi khuẩn hoặc nấm xâm nhập qua rò rỉ hoặc lỗ thủng hệ tiêu hóa, chẳng hạn như ruột hoặc ruột. Tình trạng này có khả năng ảnh hưởng nhất đến những người có hệ thống miễn dịch yếu do có các tình trạng sức khỏe khác, mặc dù nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người không có tiền sử về các yếu tố nguy cơ.
Viêm phúc mạc có thể đe dọa tính mạng? Vâng, nó có thể. Đây là lý do tại sao kháng sinh thường được yêu cầu trong quá trình điều trị, đôi khi cùng với phẫu thuật. Trong khi kháng sinh có thể cứu cánh, các biện pháp tự nhiên như chế độ ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi và sử dụng các chất bổ sung cũng có thể giúp ngăn ngừa và hỗ trợ phục hồi bằng cách tăng cường sức khỏe tổng thể.
Viêm phúc mạc là gì?
Viêm phúc mạc là một tình trạng đặc trưng bởi viêm phúc mạc, là lớp lót nội mạc của thành trong của bụng (khoang bụng). (1)
Khoang bụng là không gian chứa các cơ quan tiêu hóa. Nó được bao bọc bởi thành bụng, được tạo thành từ các lớp da, mỡ, cơ và mô liên kết. Phúc mạc bao phủ bên trong khoang bụng cũng như hầu hết các cơ quan bụng, như gan, dạ dày và lá lách. (2) Là một màng huyết thanh, phúc mạc thường phản ứng với các kích thích, chẳng hạn như mầm bệnh được tìm thấy bên trong cơ thể, bằng cách gây ra phản ứng viêm. Khi phản ứng này trở nên viêm phúc mạc tăng lên rất nhiều, gây ra các triệu chứng như đau, sưng và trướng bụng.
Có hai loại viêm phúc mạc: nguyên phát và thứ phát:
- Viêm phúc mạc nguyên phát là do nhiễm trùng tự phát (không liên quan đến thủng phúc mạc). Đây là loại ít phổ biến hơn và có khả năng ảnh hưởng nhất đến những người bị xơ gan hoặc cổ trướng, chẳng hạn như do nghiện rượu. Nhiễm trùng có thể là do vi khuẩn đường sinh dục hoặc vi khuẩn truyền máu tăng sinh trong phúc mạc.
- Viêm phúc mạc thứ phát là do mất tính toàn vẹn của phúc mạc (tổn thương hàng rào niêm mạc). Đây là loại viêm phúc mạc phổ biến hơn và thường liên quan đến một số loại chấn thương cho các cơ quan bụng.
- Viêm phúc mạc phân su là loại có thể ảnh hưởng đến thai nhi hoặc trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh. Điều này đề cập đến viêm và đôi khi nhiễm trùng do thủng ruột và phân, vật liệu phân được sản xuất trong ruột trước khi sinh.
Dấu hiệu & triệu chứng của viêm phúc mạc
Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm phúc mạc bao gồm: (3)
- Đau bụng lan rộng và đau. Điều này là do sự tích tụ của máu, chất dịch cơ thể và / hoặc mủ trong bụng gây sưng (viêm). Đôi khi cơn đau sẽ trở nên rất nghiêm trọng và khiến người bệnh cuộn tròn thành một quả bóng.
- Bụng đầy hơi (trướng bụng).
- Chất lỏng trong bụng, gây cứng / cứng cơ bụng.
- Mệt mỏi.
- Không chịu được uống bất kỳ chất lỏng nào do đi tiểu giảm và phù nề.
- Sốt, buồn nôn và nôn.
- Táo bón và không truyền khí.
- Ăn mất ngon.
- Huyết áp thấp.
- Khó thở (nếu áp lực mở rộng đến phổi).
- Sưng ở chân, đặc biệt là ở mắt cá chân hoặc bàn chân.
Nguyên nhân viêm phúc mạc & yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân của viêm phúc mạc là gì? Một số lý do mà viêm phúc mạc có thể phát triển bao gồm:
- Nhiễm trùng tự phát trong khoang bụng. Điều này thường ảnh hưởng đến những người có gan xơ gan (sẹo nặng của gan) hoặc cổ trướng (sự tích tụ chất lỏng có chứa protein trong bụng). Các yếu tố nguy cơ của những căn bệnh này bao gồm nghiện rượu, tắc nghẽn tĩnh mạch gan và viêm gan. Đây là một vấn đề rất nghiêm trọng, với nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tử vong do viêm phúc mạc ở bệnh nhân xơ gan / cổ trướng nằm trong khoảng 30% 90% trong năm đầu tiên chẩn đoán.
- Tổn thương ở bụng. Điều này có thể bao gồm rò rỉ hoặc một lỗ trong ruột có thể là do các điều kiện như viêm túi thừa, chấn thương bụng, loét, phẫu thuật hoặc vỡ ruột thừa. Điều này khiến vi khuẩn xâm nhập vào đường tiêu hóa, gây ra phản ứng miễn dịch và nhiễm trùng.
- Tắc nghẽn / thủng ruột. (4)
- Một phản ứng do giải phóng các enzyme tuyến tụy, các enzyme tiêu hóa hoặc mật khác.
Dưới đây là một số yếu tố nguy cơ lớn nhất để phát triển viêm phúc mạc:
- Có một hệ thống miễn dịch yếu, do các bệnh như lupus, viêm gan, bệnh thận hoặc suy thận, bệnh gan, ung thư, suy tim, viêm tụy hoặc bệnh lao.
- Lọc màng bụng, một phương pháp điều trị được sử dụng để quản lý suy thận sử dụng niêm mạc bụng của bạn để lọc máu. (5) Lọc màng bụng liên quan đến việc có một dung dịch lọc máu chảy từ túi qua ống thông vào bụng, giúp hấp thụ chất thải và chất lỏng. Nhiễm trùng viêm phúc mạc đôi khi có thể xảy ra nếu vị trí thoát ra khỏi khu vực bị nhiễm trùng hoặc nếu ống thông bị nhiễm bẩn.
- Tiền sử rối loạn ruột do thiếu máu cục bộ hoặc bệnh viêm ruột, chẳng hạn như viêm đại tràng hoặc bệnh Crohn nhiệt.
- Lịch sử của một phụ lục vỡ (viêm ruột thừa).
- Tiếp xúc với các chất kích thích, chẳng hạn như dị vật, mật từ túi mật đục lỗ hoặc gan bị rách hoặc axit dạ dày từ vết loét thủng.
- Lịch sử của bệnh viêm vùng chậu. Trong trường hợp này, nhiễm trùng ở khung chậu sẽ lan đến bụng. (6)
- Tăng huyết áp và béo phì, hai yếu tố liên quan đến hội chứng chuyển hóa.
- Uống thuốc hoặc mất cân bằng hormone ảnh hưởng đến mức chất lỏng.
Viêm phúc mạc cũng có thể gây ra các biến chứng, đôi khi đe dọa đến tính mạng. Mức độ biến chứng phụ thuộc vào loại viêm phúc mạc cụ thể mà bệnh nhân mắc phải, cộng với nguyên nhân cơ bản của tình trạng này.
- Nguy cơ lớn nhất liên quan đến viêm phúc mạc là tử vong, đó là lý do tại sao cần phải điều trị ngay lập tức để ngăn chặn tình trạng trở nên nguy hiểm.
- Các biến chứng khác có thể bao gồm mất nước, suy hô hấp cấp tính, nhiễm trùng huyết, suy thận / thận, sốc giảm thể tích, hình thành áp xe và tắc ruột.
Chẩn đoán viêm phúc mạc & Điều trị thông thường
Để chẩn đoán viêm phúc mạc, bác sĩ thường sẽ thực hiện kiểm tra thể chất trước tiên. Bệnh nhân thường sẽ cảm thấy đau, áp lực và đau khi ấn bụng, và bác sĩ có thể cảm thấy cứng và các dấu hiệu sưng khác. Xét nghiệm máu, siêu âm, CT scan và X-quang cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán và loại trừ các nguyên nhân gây đau khác.
- Sau khi được chẩn đoán, viêm phúc mạc cần được điều trị ngay lập tức vì nó coi tình huống khẩn cấp. Điều trị thường sẽ bao gồm sử dụng kháng sinh và đôi khi phẫu thuật. (7)
- Thuốc kháng sinh thường được dùng kết hợp trong khoảng 5 trận10 ngày. Một nghiên cứu cho thấy rằng khi 90 bệnh nhân bị viêm phúc mạc được chọn ngẫu nhiên trong một liệu trình cefotaxime 5 hoặc 10 ngày, tỷ lệ chữa khỏi tương tự 90 90393% đã được nhìn thấy ở cả hai nhóm. (số 8) Kháng sinh có thể được sử dụng qua IV để giúp phục hồi nhanh chóng tình trạng nhiễm trùng.
- Phẫu thuật có thể cần thiết để sửa chữa chấn thương / thủng, để loại bỏ ruột thừa bị vỡ hoặc để bịt kín bất kỳ tắc nghẽn trong dạ dày hoặc ruột.
- Thuốc lợi tiểu cũng có thể được sử dụng để giảm giữ nước bằng cách giúp thận bài tiết nhiều nước tiểu hơn. Chất lỏng IV, oxy, chất điện giải và thuốc giảm đau cũng có thể cần thiết.
- Một ống có thể cần phải được đưa vào mũi chạy vào dạ dày để giúp thoát dịch tiết và khí / không khí tích tụ trong đường tiêu hóa. Đây được gọi là ống thông mũi dạ dày.
- Nếu bệnh nhân có một lượng lớn chất lỏng tích tụ trong bụng, thì có thể cần phải tiêm kim để loại bỏ chất lỏng và giảm sưng, Chất lỏng cũng có thể được gửi để kiểm tra để xác nhận nguyên nhân của tình trạng. Khi chất lỏng được lấy ra khỏi bụng bằng cách chèn một cây kim, thủ tục này được gọi là phương pháp điều trị.
5 cách tự nhiên để tăng cường phục hồi viêm phúc mạc
Các phương pháp điều trị tự nhiên sau đây cho viêm phúc mạc được dự định để giúp phục hồi và cải thiện sức mạnh sau khi sử dụng kháng sinh và / hoặc ở lại bệnh viện cần thiết:
1. Nghỉ ngơi thêm
Sau khi đối phó với một căn bệnh rất nghiêm trọng, bạn sẽ cần nhiều thời gian chết để nghỉ ngơi và hồi phục. Bác sĩ có thể đặt bạn trên giường trong vài ngày ngay sau khi chẩn đoán viêm phúc mạc. Một khi bạn cảm thấy tốt hơn, bạn nên đặt mục tiêu ngủ ít nhất 8 giờ9 mỗi đêm, cũng như cho bản thân nghỉ ngơi suốt cả ngày. Nếu bạn gặp phải tình trạng sưng ở chân hoặc bàn chân, hãy giữ cho chúng được nâng cao trong khi bạn nằm xuống và nghỉ ngơi.
Don Tiết tham gia vào bất kỳ hoạt động mạnh mẽ nào trong ít nhất vài tuần. Giữ bất kỳ ánh sáng tập thể dục và phục hồi cho đến khi bác sĩ của bạn làm cho bạn để làm nhiều hơn. Hãy thử đi bộ và kéo dài nếu cảm thấy ổn, nhưng đừng làm bất cứ điều gì để làm mình mệt mỏi hoặc góp phần vào sự mệt mỏi. Nó cũng bình thường để cảm thấy lo lắng và khó chịu trong khi khắc phục viêm phúc mạc. Một số hoạt động giảm căng thẳng điều đó có thể giúp bạn cảm thấy bình tĩnh hơn và ngủ ngon hơn bao gồm: thiền, đọc, viết, nghe nhạc và sử dụng liệu pháp mùi hương (chẳng hạn như với tinh dầu oải hương hoặc dầu hoa cúc).
2. Ăn chế độ ăn ít chất chống oxy hóa, ít muối
Một mình can thiệp vào chế độ ăn uống đã giúp bạn vượt qua viêm phúc mạc, vì vậy bạn vẫn cần sự giúp đỡ của bác sĩ ngay cả khi bạn có kế hoạch cải thiện chế độ ăn uống. Tuy nhiên, trong khi bạn hồi phục, chế độ ăn uống lành mạnh có thể ngăn ngừa các biến chứng như mất nước hoặc viêm nặng hơn. Dưới đây là các bước ăn kiêng để giúp bạn phục hồi sau viêm phúc mạc:
- Tránh thực phẩm giàu natri, có thể làm cho tình trạng giữ nước tồi tệ hơn. Điều này bao gồm hầu hết các loại thực phẩm đóng gói, thức ăn nhanh, thực phẩm chiên, thực phẩm đóng hộp hoặc đông lạnh, súp, nước sốt đóng chai, thịt chế biến và gia vị. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bao nhiêu để hạn chế lượng muối của bạn và thời gian bạn sẽ cần phải tuân theo chế độ ăn giảm muối. (9Nó phổ biến cho bệnh nhân cần giảm lượng natri trong chế độ ăn xuống khoảng 2.000 miligam mỗi ngày hoặc ít hơn.
- Ăn nhiều loại trái cây và rau quả để có được nhiều chất chống oxy hóa. (10) Một số thực phẩm chống oxy hóa cao bao gồm các loại trái cây tươi như quả mọng, rau xanh lá, cà rốt, cà chua, bí, ớt chuông, măng tây, rau biển, ca cao, acai, trà xanh và các loại rau khác.
- Tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin B. Chúng bao gồm protein động vật chất lượng như thịt hoặc cá, trứng, hạnh nhân, đậu / đậu, rau xanh và ngũ cốc
- Hỏi bác sĩ của bạn nếu nó sẽ hữu ích để tăng lượng thực phẩm giàu kali, chẳng hạn như chuối, bơ, khoai tây và rau xanh. Điều này có thể giúp điều chỉnh huyết áp và mức chất lỏng.
- Tiêu dùng thực phẩm sinh học như sữa lên men (sữa chua hoặc kefir) hoặc rau được nuôi cấy để giúp phục hồi vi khuẩn tốt tốt trong ruột của bạn. Sau khi dùng kháng sinh, điều này có thể hữu ích cho tiêu hóa và cải thiện sự phục hồi.
- Hạn chế ăn các thực phẩm gây viêm như thêm đường, ngũ cốc tinh chế, dầu thực vật tinh chế và thực phẩm đóng gói được làm bằng natri, phụ gia và chất bảo quản.
- Tránh chất caffeine, rượu và thuốc lá. Một khi bạn cảm thấy tốt hơn, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu an toàn khi thêm một lượng rượu hoặc caffeine vừa phải trở lại.
3. Loại bỏ lượng chất lỏng dư thừa
Tiêu thụ quá nhiều chất lỏng có thể làm cho bụng sưng, phù và khó chịu tồi tệ hơn. Ngay sau khi chẩn đoán viêm phúc mạc, bạn có thể cần phải hạn chế lượng nước và chất lỏng bạn tiêu thụ, nhưng trong khi bạn đang hồi phục, bạn nên cố gắng uống sáu đến tám ly nước lọc hàng ngày để ngăn ngừa mất nước. Nếu bạn thấy tình trạng ứ nước trở nên tồi tệ hơn, hoặc bạn cảm thấy chóng mặt hoặc có các dấu hiệu mất nước khác, hãy nói chuyện với bác sĩ. Nếu bạn cần hạn chế uống nước trong một thời gian và đang đối phó với các triệu chứng như khô miệng, sau đó bạn có thể thử mút kẹo bạc hà hoặc kẹo cao su, đánh răng, súc miệng và sử dụng son dưỡng môi để giúp đỡ.
4. Hạn chế viêm với thực phẩm bổ sung & thảo dược
- Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ chất bổ sung nào để đảm bảo rằng chúng sẽ không tương tác với bất kỳ loại thuốc nào bạn sử dụng.
- Nếu bác sĩ của bạn xóa, hãy dùng vitamin tổng hợp chất lượng để ngăn ngừa sự thiếu hụt chất dinh dưỡng, đặc biệt là nếu bạn ăn ít hơn do khó chịu. Vitamin tổng hợp của bạn nên cung cấp vitamin A, C, E, vitamin B tổng hợp, magiê, canxi, kẽm và selen.
- Hãy bổ sung men vi sinh để giúp bổ sung vi khuẩn tốt trong ruột sau khi dùng kháng sinh.
- Xem xét đến một chuyên gia về vi lượng đồng căn, người có thể khuyên dùng thảo dược để dùng. Các loại thảo mộc có thể hữu ích bao gồm thảo dược thích nghi như ashwagandha.
5. Ngăn ngừa nhiễm trùng & ô nhiễm nếu thực hiện lọc màng bụng
Nếu bạn sử dụng lọc màng bụng để kiểm soát suy thận, có một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ nhiễm trùng: (11)
- Lưu trữ tất cả các nguồn cung cấp lọc máu của bạn (ống thông, túi, vv) ở một nơi khô ráo, vô trùng.
- Giữ cho làn da của bạn sạch sẽ để trang web thoát ra khỏi khu vực không bị nhiễm bệnh.
- Rửa tay mỗi khi bạn xử lý đồ dùng của bạn hoặc sử dụng ống thông của bạn.
- Luôn luôn kiểm tra cẩn thận từng túi dung dịch để bạn không bao giờ sử dụng túi chứa chất gây ô nhiễm. Túi không được xuất hiện nhiều mây hoặc bị nhiễm độc.
- Đeo khẩu trang phẫu thuật khi thực hiện trao đổi.
Thận trọng khi điều trị viêm phúc mạc
Viêm phúc mạc là một cấp cứu y tế phải được điều trị ngay lập tức. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng viêm phúc mạc (đau bụng dữ dội, trướng và sưng, sốt, v.v.) luôn luôn đến phòng cấp cứu hoặc đến bác sĩ ngay. Điều trị nhanh chóng là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm sẹo vĩnh viễn và tử vong.
Những điểm chính về viêm phúc mạc
- Viêm phúc mạc là một tình trạng đe dọa tính mạng đặc trưng bởi viêm phúc mạc, là lớp lót nội mạc của thành trong của bụng.
- Nguyên nhân gây viêm phúc mạc có thể bao gồm: nhiễm trùng tự phát, tắc ruột hoặc ruột, viêm túi thừa, viêm tụy, viêm ruột thừa, bệnh gan hoặc nhiễm trùng do lọc màng bụng.
- Viêm phúc mạc được điều trị bằng kháng sinh, đôi khi phẫu thuật và đôi khi thuốc lợi tiểu hoặc sử dụng dịch truyền tĩnh mạch.
5 cách tự nhiên để cải thiện phục hồi viêm phúc mạc:
- Nghỉ ngơi.
- Hạn chế chất lỏng
- Lo lắng và đau đớn
- Ngăn ngừa mất nước
- Ăn chế độ ăn ít muối.
- Quản lý lọc màng bụng cẩn thận để tránh nhiễm bẩn.