Tin sức khỏe
Nghiên cứu đặt mục tiêu huyết áp cho những người trên 80 tuổi
Th11
Nghiên cứu đặt mục tiêu huyết áp cho những người trên 80 tuổi
Hạ thấp người cao tuổi Huyết áp tâm thu xuống 120 mmHg hoặc thấp hơn làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim, nhưng làm tăng nguy cơ thay đổi thận.
Tại Hoa Kỳ, hơn một nửa số người từ 60 tuổi trở lên bị huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp, và duy trì huyết áp một người ở mức khỏe mạnh có thể rất quan trọng.
Hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch và Tim mạch Hoa Kỳ (ACC / AHA) khuyến nghị huyết áp tâm thu không cao hơn 130 miligam thủy ngân (mmHg) cho những người trên 65 tuổi.
Tuy nhiên, đến khi nhiều người đến 85 tuổi, họ đã phát triển các vấn đề sức khỏe. Bộ Thương mại Hoa Kỳ ước tính rằng vào năm 2050, 10% người trưởng thành ở Hoa Kỳ sẽ từ 85 tuổi trở lên. Một nhóm các nhà nghiên cứu hiện đã hoàn thành một cuộc thăm dò các khuyến nghị về huyết áp cho những người này.
Nghiên cứu của họ xuất hiện trong Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ.
Kết quả nghiên cứu của Voi đến từ một thử nghiệm ngẫu nhiên với 1.167 người tham gia.
Các nhà nghiên cứu đã thu thập thông tin từ Thử nghiệm can thiệp huyết áp tâm thu (XUÂN). Chúng bao gồm dữ liệu từ những người bị đột quỵ, đau tim, thay đổi chức năng thận, suy giảm nhận thức, giảm chất lượng cuộc sống hoặc đã chết.
Khoảng 27% trong số họ có tiền sử bệnh tim. Phần lớn có ba hoặc nhiều tình trạng sức khỏe mãn tính.
Tuổi trung bình của những người tham gia là 84, với khoảng 3% già hơn 90. Hơn một nửa trong số đó bao gồm thường xuyên dùng năm loại thuốc trở lên.
Huyết áp tâm thu cơ sở trung bình của những người tham gia là khoảng 142 mmHg. Các nhà nghiên cứu đã chia ngẫu nhiên những người tham gia thành hai nhóm bằng nhau, với một nhóm nhận được hỗ trợ để có được kết quả đọc tâm thu dưới 140 mmHg.
Các nhà nghiên cứu đã tìm cách xác định xem việc kiểm soát huyết áp cao mạnh mẽ hơn có mang lại lợi ích gì cho sức khỏe của người dân hay không, giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, suy giảm nhận thức hoặc tử vong hoặc tăng nguy cơ sức khỏe dưới bất kỳ hình thức nào.
Các nhà khoa học cũng quan tâm xem liệu suy giảm nhận thức hoặc thể chất sẽ ảnh hưởng đến lợi ích của bất kỳ phép đo tâm thu thấp hơn.
Để đạt được mục đích này, nhóm thứ hai đã nhận được những gì các nhà nghiên cứu coi là điều trị chuyên sâu của Hồi giáo để đưa chỉ số tâm thu của họ xuống dưới 120 mmHg.
Nhóm đã đạt được mức tâm thu từ 120 mmHg trở xuống đã thấy giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và khả năng bị suy giảm nhận thức nhẹ.
Sự phát triển của chứng mất trí là giống nhau ở cả hai nhóm.
Những người trong nhóm 120 mmHg cũng thấy tăng tỷ lệ không chính, nhưng vẫn có ý nghĩa, thay đổi chức năng thận của họ, bao gồm nhập viện vì tổn thương thận. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đã hồi phục.
Các nhà nghiên cứu cũng lo ngại về khả năng té ngã do huyết áp rất thấp. Ngã thường dẫn đến các biến chứng ở người cao tuổi có thể gây tử vong. Tuy nhiên, kết quả cho thấy mức huyết áp này không làm tăng khả năng té ngã của một người.
Các nhà nghiên cứu cũng xem xét lợi ích của việc kiểm soát huyết áp chuyên sâu theo từng cấp độ của người tham gia về chức năng nhận thức khi bắt đầu thử nghiệm.
Những người có chức năng nhận thức mạnh mẽ hơn để bắt đầu trải qua việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tử vong cao hơn.
Mặc dù những người có chức năng bị suy giảm không đạt được nhiều lợi ích, nhưng không có dấu hiệu nào cho thấy mức độ tâm thu thấp làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim hoặc tử vong.
Sự phức tạp của chăm sóc sức khỏe ở người cao tuổi thường liên quan đến việc chấp nhận rủi ro, với các bác sĩ và bệnh nhân đang tìm kiếm lợi ích so với cân bằng rủi ro để xác định liệu trình điều trị tốt nhất.
Nghiên cứu này xác định một tình huống trong đó làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim hoặc suy giảm chức năng nhận thức có thể vượt xa nguy cơ thay đổi chức năng thận.
