Nội dung của Tiến sĩ Axe này được xem xét y tế hoặc kiểm tra thực tế để đảm bảo thông tin thực sự chính xác.
Với các hướng dẫn tìm nguồn biên tập chặt chẽ, chúng tôi chỉ liên kết với các tổ chức nghiên cứu học thuật, các trang truyền thông có uy tín và, khi nghiên cứu có sẵn, các nghiên cứu được đánh giá ngang hàng về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn (1, 2, v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Thông tin trong các bài viết của chúng tôi KHÔNG nhằm thay thế mối quan hệ một đối một với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ và không nhằm mục đích tư vấn y tế.
Bài viết này dựa trên bằng chứng khoa học, được viết bởi Các chuyên gia và thực tế được kiểm tra bởi đội ngũ biên tập viên được đào tạo của chúng tôi. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn (1, 2, v.v.) là các liên kết có thể nhấp để nghiên cứu được đánh giá ngang hàng về mặt y tế.
Nhóm của chúng tôi bao gồm các chuyên gia dinh dưỡng và chuyên gia dinh dưỡng được cấp phép, các chuyên gia giáo dục sức khỏe được chứng nhận, cũng như các chuyên gia về sức khỏe và điều hòa được chứng nhận, huấn luyện viên cá nhân và các chuyên gia tập thể dục khắc phục. Nhóm của chúng tôi nhằm mục đích không chỉ kỹ lưỡng với nghiên cứu của mình, mà còn khách quan và không thiên vị.
Thông tin trong các bài viết của chúng tôi KHÔNG nhằm thay thế mối quan hệ một đối một với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ và không nhằm mục đích tư vấn y tế.
Ngày 16 tháng 9 năm 2017
Sức khỏe tuyến tiền liệt Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), điều quan trọng nhất đối với nam giới, đặc biệt là nam giới trên 40 tuổi. Ung thư tuyến tiền liệt là ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới Mỹ, chỉ sau ung thư da. (1) Đây là lý do tại sao rất nhiều nam giới được khuyến khích đi khám tuyến tiền liệt, nhưng nghiên cứu gần đây đặt câu hỏi về việc sàng lọc tuyến tiền liệt hiệu quả như thế nào.
Vậy khoa học nói gì về kết quả khám tuyến tiền liệt? Đó là phần khó khăn. Các nghiên cứu ngoài kia có mâu thuẫn và có vấn đề của nó, với một nghiên cứu cao cấp kết luận các kỳ thi tuyến tiền liệt ít làm giảm ung thư tuyến tiền liệt tỷ lệ tử vong, trong khi một người khác tìm thấy bằng chứng quan trọng rằng một cuộc kiểm tra tuyến tiền liệt, trên thực tế, giúp giảm tỷ lệ tử vong.
Đưa cái gì? Hãy cùng xem.
Tranh cãi về tuyến tiền liệt
Sàng lọc tuyến tiền liệt rộng rãi vào cuối những năm 1980 và tiếp tục cho đến ngày hôm nay, nhưng, như Biên niên sử nội khoa lưu ý, đến năm 2009, nghiên cứu có vẻ mạnh mẽ về hiệu quả kiểm tra tuyến tiền liệt đã được công bố trong Tạp chí Y học New England. Nghiên cứu hai nghiên cứu khác nhau, Thử nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, phổi, đại trực tràng và buồng trứng (PLCO) và nghiên cứu ngẫu nhiên châu Âu về sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt (ERSPC), các nhà nghiên cứu đã tìm thấy kết quả mâu thuẫn, mâu thuẫn: (2)
PLCO nhận thấy tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt thấp không khác biệt đáng kể giữa các nhóm, trong khi ERSPC đề nghị sàng lọc làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt xuống 20%.
Từ năm 1993 đến năm 2001, PLCO đã thử nghiệm ngẫu nhiên những người đàn ông được kiểm tra tuyến tiền liệt hoặc kiểm soát. Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy trong quá trình thử nghiệm và trong 15 năm theo dõi tiếp theo là có 255 trường hợp tử vong cho những người được ủy nhiệm kiểm tra tuyến tiền liệt và 244 trường hợp tử vong trong nhóm kiểm soát. Điều này dẫn đến kết luận: (3)
Theo dõi kéo dài thử nghiệm PLCO trong khoảng thời gian trung bình 15 năm tiếp tục cho thấy cũng không giáo dục về tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt cho cánh tay can thiệp so với cánh tay kiểm soát. Do tỷ lệ kiểm tra PSA của nhóm kiểm soát cao, phát hiện này có thể được xem là không cho thấy lợi ích của sàng lọc có tổ chức so với sàng lọc cơ hội.
Tuy nhiên, kết quả aren lồng nên cắt và khô.
Trong thử nghiệm ERSPC, sàng lọc đã được tìm thấy để giảm nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt 7% xuống còn 9% và các phân tích sâu hơn về cả ERSPC và PLCO đã khiến các nhà nghiên cứu kết luận rằng những người được kiểm tra sàng lọc tuyến tiền liệt giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tử vong từ 25% đến 31% trong thử nghiệm ERSPC và 27% đến 32% trong nhóm PLCO. (4)
Bạn đọc chính xác. Các nhà phân tích thực sự phát hiện ra rằng những phát hiện của chính PLCO là không chính xác và trên thực tế, việc kiểm tra tuyến tiền liệt thực sự giúp giảm ung thư tuyến tiền liệt Tỷ lệ tử vong. Nhưng trường hợp không kết thúc ở đó. Theo các chuyên gia được phỏng vấn bởi Khoa học Mỹ, các phân tích được công bố trong Biên niên sử nội khoa đã sử dụng một phương pháp ‘là trên mặt đất run rẩy và sử dụng một phương pháp hoàn toàn không thể kiểm chứng được mà họ chưa từng thấy trước đây.5)
Các vấn đề phức tạp hơn nữa, trong khi sàng lọc tuyến tiền liệt có thể giúp một số người đàn ông nhất định, nó có thể làm rất ít cho những người khác. Ví dụ, thậm chí nhiều người đàn ông khác sẽ được thông báo rằng họ bị ung thư khi thực tế các tế bào bất thường của họ sẽ không bao giờ phát triển, lan rộng hoặc gây hại cho họ. Quá mức chẩn đoán có thể dẫn đến phẫu thuật không cần thiết và có thể khó sống với các tác dụng phụ (như không tự chủ), và cuối cùng, không cứu được nhiều mạng sống.
Vùng nước chỉ trở nên lầy lội hơn khi nhìn vào phiên tòa xét xử PLCO, nơi không tách biệt những người đàn ông đã khám sàng lọc tuyến tiền liệt khỏi những người đã làm. Thay vào đó, nhóm kiểm soát chỉ không được ủy quyền để kiểm tra tuyến tiền liệt và nhiều người trong nhóm kiểm soát đã được kiểm tra. Nói về một mớ hỗn độn.
Khi tất cả sôi sục, nó xuất hiện cả các nghiên cứu và thậm chí các phân tích sâu hơn đã bị thiếu sót trong cả dữ liệu thực thi và dữ liệu thực tế. Điều này có vấn đề khi theo ACS, ước tính sẽ có hơn 161.000 ca ung thư tuyến tiền liệt mới ở Mỹ và gần 27.000 ca tử vong do ung thư tuyến tiền liệt trong năm 2017. Hơn nữa, khoảng một trong bảy người đàn ông sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong đời anh.
Vì vậy, tất cả nam giới có nên khám sàng lọc tuyến tiền liệt?
Tại thời điểm này, nó thực sự khuyến nghị mỗi cá nhân nói chuyện với bác sĩ của mình để đánh giá ưu và nhược điểm của sàng lọc tuyến tiền liệt. Trong một thế giới lý tưởng, mọi người sẽ được sàng lọc và chẩn đoán chính xác, mặc dù dữ liệu cho thấy điều này luôn luôn đúng. Overdiagnoses dường như là một vấn đề lớn, cùng với hiệu quả thực sự của các kỳ thi tuyến tiền liệt.
Nó chắc chắn có thể giúp phát hiện sớm để bắt đầu điều trị ung thư tuyến tiền liệt sớm hơn là muộn hơn và nó luôn luôn là một ý tưởng tốt để kiểm tra thể chất thường xuyên với một chuyên gia y tế. Tuy nhiên, có nhiều cách khác bạn có thể đảm bảo sức khỏe tuyến tiền liệt của bạn vẫn ở trạng thái hoạt động tốt nhất.
Chẳng hạn, bạn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt và cải thiện sức khỏe tuyến tiền liệt thông qua chế độ ăn uống và thay đổi lối sống. Tiêu dùng cà chua, cá đánh bắt tự nhiên, trà xanh và hạt bí ngô; tránh ăn quá nhiều thịt và sữa, và tập thể dục.
Ngoài ra, các chất bổ sung như vitamin E và D, selen, lycopene, kẽm, dầu cá, cọ cọ và cây tầm ma có thể giúp ích, ngoài các loại tinh dầu như hương thảo, nhũ hương và myrrh.
Suy nghĩ cuối cùng về sàng lọc tuyến tiền liệt
- Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ hai ở đàn ông Mỹ.
- Khoảng một trong bảy người đàn ông sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong suốt cuộc đời.
- Sàng lọc xét nghiệm tuyến tiền liệt đã được thực hiện từ những năm 1980, nhưng hiệu quả của nó không thực sự được kiểm tra cho đến khi kết quả nghiên cứu được công bố vào năm 2009. Những kết quả này thật đáng ngạc nhiên: Theo PLCO, sàng lọc không dẫn đến bất kỳ tác động đáng kể nào trong việc giảm tử vong do ung thư tuyến tiền liệt.
- Tuy nhiên, các phân tích sau đó về thử nghiệm PLCO và thử nghiệm ERSPC cho thấy giảm đáng kể tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt do sàng lọc tuyến tiền liệt.
- Các vấn đề phức tạp hơn nữa, cả hai bộ dữ liệu và phương pháp luận đã được các chuyên gia gọi vào câu hỏi, dẫn đến một loạt các nhầm lẫn. Quá liều cũng làm cho mọi thứ trở nên khó khăn, vì có vẻ như nhiều người đàn ông được chẩn đoán sau khi sàng lọc nhiều hơn đáng kể so với thực tế được lưu bởi các sàng lọc.
- Tốt nhất là thảo luận về sàng lọc tuyến tiền liệt với bác sĩ của bạn và quyết định những gì phù hợp với bạn. Tuy nhiên, tất cả đàn ông đều có thể cải thiện sức khỏe tuyến tiền liệt của mình thông qua chế độ ăn uống và thay đổi lối sống, bổ sung và sử dụng tinh dầu.