HRT có thể mang lại lợi ích cho phụ nữ trẻ hơn sau phẫu thuật cắt tử cung

Bởi Serena Gordon
Phóng viên HealthDay

THÁNG 4, ngày 9 tháng 9 năm 2019 (Tin tức HealthDay) – Estrogen trị liệu có thể giúp phụ nữ trẻ sống lâu hơn sau khi có tử cung và buồng trứng phẫu thuật loại bỏ, báo cáo nghiên cứu mới.

Nghiên cứu cho thấy rằng khi phụ nữ dưới 60 tuổi nhận được liệu pháp thay thế hormone (Nhân sự) sau phẫu thuật, nguy cơ tử vong trong thời gian theo dõi 18 năm của họ giảm gần một phần ba so với phụ nữ dùng giả dược.

“Ở một phụ nữ trẻ, nói chung là tốt hơn để bảo tồn buồng trứng, bởi vì việc cắt bỏ buồng trứng sớm gây ra mãn kinh phẫu thuật sớm và làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch, gãy xương và loãng xương. Nhưng nếu buồng trứng bị cắt bỏ và một phụ nữ dưới 60 tuổi, liệu pháp estrogen mang lại cho họ một hồ sơ rủi ro thuận lợi hơn “, tiến sĩ JoAnn Manson, trưởng khoa nghiên cứu tại bệnh viện Brigham and Women's ở Boston cho biết.

Khoảng 425.000 phụ nữ có một cắt tử cung (cắt bỏ tử cung) hàng năm ở Hoa Kỳ. Giữa một phần ba và một nửa cũng có buồng trứng của họ bị loại bỏ. Điều này được thực hiện để giảm nguy cơ bệnh ung thư buồng trứng, theo các nhà nghiên cứu.

Loại bỏ buồng trứng cũng được biết là giảm ung thư vú rủi ro. Nhưng khi chúng được loại bỏ ở những phụ nữ trẻ hơn (khoảng 45 đến 50), quy trình này có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim và tử vong cao hơn do mọi nguyên nhân, các nhà nghiên cứu lưu ý.

Manson giải thích: “Phụ nữ đã cắt bỏ buồng trứng có sự suy giảm đột ngột nồng độ estrogen, nhiều hơn so với những phụ nữ có buồng trứng còn nguyên vẹn”.

Các nhà nghiên cứu có linh cảm rằng việc thay thế estrogen bị mất có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tử vong sớm.

Để xem đó có phải là trường hợp không, họ đã tuyển dụng khoảng 10.000 phụ nữ đã phẫu thuật cắt tử cung. Họ từ 50 đến 79 tuổi. Chỉ hơn 4.000 cũng đã cắt bỏ cả hai buồng trứng.

Những người phụ nữ được chỉ định ngẫu nhiên để nhận estrogen hoặc giả dược trong khoảng bảy năm. Sức khỏe của họ đã được theo dõi trong 18 năm.

Những phụ nữ ở độ tuổi 50 đã cắt bỏ buồng trứng có nguy cơ tử vong thấp hơn 32% trong nghiên cứu nếu họ dùng estrogen, kết quả cho thấy. Phụ nữ lớn tuổi đã cắt bỏ buồng trứng và sử dụng estrogen không có lợi ích tương tự.

Tiếp tục

Những phụ nữ vẫn còn buồng trứng dường như không có bất kỳ lợi ích hay tác hại nào liên quan đến việc sử dụng estrogen, nghiên cứu cho thấy.

Bác sĩ Meera Garcia, trưởng khoa sản phụ khoa tại Bệnh viện New York-Presbyterian Hudson Valley ở Cortlandt Manor, N.Y., đã xem xét nghiên cứu và hoan nghênh kết quả nghiên cứu. “Nghiên cứu này cung cấp một sự hỗ trợ và bằng chứng tuyệt vời cho những gì đang diễn ra trong thực hành lâm sàng”, cô nói.

“Mọi thứ đều có lợi ích và tác dụng phụ, và với hoóc môn, chúng ta sẽ đến nhiều hơn giữa chừng”, Garcia nói thêm. “Có một thời điểm thích hợp và một nơi thích hợp để dùng thuốc, và khi chúng ta tiếp tục những gì cơ thể đang làm (bằng cách thay thế estrogen ở phụ nữ trẻ) – nó dường như mang lại lợi ích.”

Cả Manson và Garcia đều cho biết không có giới hạn tuyệt đối cho liệu pháp hormone.

“Thời gian điều trị estrogen là một quyết định cá nhân. Phụ nữ có tiếp tục bị bốc hỏa không? Nguy cơ mắc bệnh ung thư vú là gì? Nguy cơ mắc bệnh tim mạch là gì? Hay nguy cơ mắc bệnh loãng xương? quyết định, “Manson giải thích.

Garcia cho biết khi phụ nữ quyết định đã đến lúc phải điều trị bằng hormone, việc giảm liều theo thời gian sẽ rất hữu ích.

Những phát hiện được công bố ngày 9 tháng 9 trong Biên niên sử nội khoa.

Tin tức WebMD từ HealthDay

Nguồn

NGUỒN: JoAnn Manson, M.D., trưởng khoa y tế dự phòng, Bệnh viện Brigham và Women, và giáo sư y khoa, Trường Y Harvard, Boston; Meera Garcia, M.D., trưởng phòng, khoa sản phụ khoa, Bệnh viện New York-Presbyterian Hudson Valley, Cortlandt Manor, N.Y.;Biên niên sử nội khoa, Ngày 9 tháng 9 năm 2019



Bản quyền © 2013-2018 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.


Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *