Trung tâm kiểm soát dịch bệnh (CDC) ước tính rằng các bệnh hồng cầu hình liềm (SCD), đặc biệt là thiếu máu hồng cầu hình liềm, ảnh hưởng đến khoảng 100.000 người Mỹ. Thiếu máu hồng cầu hình liềm là một loại bệnh hồng cầu hình liềm di truyền. Nó ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu và protein được gọi là hemoglobin. Bởi vì nó là một rối loạn di truyền, thiếu máu hồng cầu hình liềm khác với các loại thiếu máu, vì nó chạy trong các gia đình và được truyền từ cha mẹ sang con cái của họ.
Người Mỹ gốc Phi rất có thể bị bệnh hồng cầu hình liềm; một số nghiên cứu cho thấy rằng có tới 10 phần trăm người Mỹ gốc Phi sống ở Hoa Kỳ có một bản sao của gen gây ra bệnh hồng cầu hình liềm. Theo CDC, SCD xuất hiện trong số khoảng 1 trong số 365 ca sinh đen hoặc người Mỹ gốc Phi và 1 trong số 16.300 ca sinh ở Mỹ gốc Tây Ban Nha.1)
Trong tất cả các bệnh về tế bào hình liềm, thiếu máu hồng cầu hình liềm có xu hướng gây ra các triệu chứng nghiêm trọng nhất, hạn chế và tàn tật. Cho đến bây giờ vẫn chưa có phương pháp chữa bệnh nào cho bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm; tuy nhiên, có rất nhiều lựa chọn điều trị để kiểm soát các triệu chứng và giảm các biến chứng – bao gồm nhiễm trùng, sốt, rối loạn chức năng thận và những người khác.
Nhiều người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc các loại bệnh hồng cầu hình liềm khác phát triển sự thiếu hụt chất dinh dưỡng do các vấn đề về hấp thu và tiêu hóa nói chung. Theo một báo cáo năm 2010 được công bố trên tạp chí Hiểu biết về dinh dưỡng và trao đổi chất, Càng ngày càng rõ ràng rằng các khoản phụ cấp chế độ ăn uống được khuyến nghị (RDAs) cho dân số nói chung là không đủ cho bệnh nhân bị bệnh hồng cầu hình liềm.2) Một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân thiếu máu hồng cầu hình liềm sẽ đối phó với sự thiếu hụt các chất dinh dưỡng bao gồm sắt, kẽm, đồng, axit folic, pyridoxine, vitamin D và vitamin E. Một vòng tròn tốt, chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng do thiếu máu hồng cầu hình liềm như bất thường về tăng trưởng và phát triển, giảm mật độ xương, nguy cơ gãy xương cao hơn, các vấn đề về thị lực, dễ bị nhiễm trùng và các bệnh khác.
Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm là gì?
Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm và các bệnh về tế bào hình liềm khác là một phần của một nhóm các bệnh huyết sắc tố giả. gen ảnh hưởng đến cách các tế bào hồng cầu hoạt động. Các loại bệnh hồng cầu hình liềm phổ biến nhất bao gồm:
- thiếu máu hồng cầu hình liềm (hoặc HbSS)
- bệnh huyết sắc tố SC (hoặc HbSC)
- và huyết sắc tố Sβ thalassemia (hoặc HbSβthal)
Những người có bất kỳ loại bệnh hồng cầu hình liềm đều tạo ra huyết sắc tố bất thường. Huyết sắc tố là một protein trong các tế bào hồng cầu. Nó thường mang oxy đi khắp cơ thể qua máu. Huyết sắc tố bất thường liên quan đến SCD được gọi là hem hembinbin SÊ hay hem liềm hem.3) Bệnh hồng cầu hình liềm được đặc trưng bởi các tế bào hồng cầu bị biến dạng, hình dạng bất thường với hình lưỡi liềm. Hình dạng này khiến chúng khó đi qua các mạch máu. Thông thường, các tế bào hồng cầu rất linh hoạt và có hình dạng đĩa (hình tròn). Chúng có cạnh dày hơn và giữa nông. Hình dạng đĩa cho phép chúng dễ dàng đi qua các mạch máu nhỏ. Tuy nhiên, các tế bào hồng cầu hình liềm thường cứng hơn và dễ vỡ hơn, khiến chúng bị vỡ hoặc bị đóng lại. Điều này sau đó có thể chặn lưu lượng máu trong khi giảm cung cấp oxy khắp cơ thể.
Không phải mọi tế bào hồng cầu sẽ có hình liềm khi ai đó bị SCD. Nhưng bệnh càng tiến triển theo thời gian, số lượng tế bào sẽ bị biến dạng càng cao. Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm sẽ khiến các tế bào hồng cầu chết trong khoảng 10 đến 20 ngày, trái ngược với khoảng 120 ngày ở những người không mắc bệnh. Điều này khiến bệnh nhân bị thiếu tế bào hồng cầu (thiếu máu) và thiếu oxy trên khắp cơ thể.
Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp của bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
Khi thiếu máu hồng cầu hình liềm gây ra lưu lượng máu bị chặn trong các mạch máu, đau và nhiều triệu chứng khác phát triển có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Theo thời gian điều này có thể góp phần gây ra các biến chứng, bao gồm rối loạn chức năng của thận, lá lách, não, xương và các cơ quan khác. Mỗi người mắc bệnh hồng cầu hình liềm sẽ bị thiếu máu ở mức độ nào đó. Tuy nhiên, điều này có thể xảy ra trên một quang phổ với một số trường hợp nghiêm trọng hơn những trường hợp khác. Một số người mắc bệnh hồng cầu hình liềm có một vài triệu chứng và có một cuộc sống năng suất. Những người khác phát triển các triệu chứng nghiêm trọng và hạn chế.
Các triệu chứng thiếu máu hồng cầu hình liềm thường bao gồm một số điều sau đây:
- Mệt mỏi và yếu đuối
- Triệu chứng sốt
- Sưng và giữ nước
- Khó thở và đau ngực, có thể gây khó khăn khi tập thể dục hoặc hoạt động
- Đau khớp và xương, đặc biệt là trong các xương dài như những người ở tứ chi. Các vấn đề với tủy xương, đặc biệt là ở tay và chân, có thể gây đau xương.
- Đau bụng.
- Vấn đề về tầm nhìn.
- Buồn nôn, nôn và rối loạn tiêu hóa.
- Lưu thông kém đến da gây ra vết loét.
- Triệu chứng vàng da. Nó rất phổ biến đối với những người bị SCD bị vàng da, gây ra các triệu chứng như vàng da.
- Sự mở rộng của lá lách (bao gồm cả trong thời thơ ấu), theo thời gian có thể làm cho lá lách bị hư hỏng và co lại.
- Nguy cơ nhiễm trùng và bệnh tật cao hơn, bao gồm viêm phổi do phế cầu khuẩn, một phần do lá lách không hoạt động đúng.
- Cao hơn nguy cơ đông máu do một mạch máu bị chặn.
- Nguy cơ cao hơn đối với tổn thương gan, tổn thương thận, tổn thương phổi và sỏi mật.
- Rối loạn chức năng tình dục, bao gồm cả cương cứng đau đớn.
- Ở trẻ em, các vấn đề phát triển có thể xảy ra như rút ngắn thân theo tỷ lệ với cánh tay và chân.
- Nguy cơ cao hơn cho Cú đánh, co giật và các triệu chứng như tê ở chân tay, khó nói và mất ý thức.
- Nguy cơ cao hơn cho việc mở rộng trái tim và tiếng thì thầm.
Nguyên nhân thiếu máu hồng cầu hình liềm
Thiếu máu hồng cầu hình liềm là một rối loạn di truyền. Sự di truyền của một số gen nhất định, thay vì lối sống hoặc các yếu tố chế độ ăn uống, gây ra nó. Để trẻ mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, trẻ phải thừa hưởng gen khiếm khuyết từ cả bố và mẹ. Điều này có nghĩa là SCD là bệnh di truyền lặn tự phát của người Hồi giáo. Khi một đứa trẻ thừa hưởng gen khiếm khuyết chỉ từ một cha mẹ, chúng sẽ mang đặc điểm bệnh hồng cầu hình liềm nhưng sẽ không hiển thị đầy đủ các triệu chứng. Một số tế bào hồng cầu và huyết sắc tố của họ sẽ bình thường. Những người khác sẽ bị biến dạng. (4)
Hầu hết những người có đặc điểm thiếu máu hồng cầu hình liềm, nhưng không phải là bệnh, don don biểu hiện nhiều triệu chứng. Họ thường có thể sống một cuộc sống bình thường / khỏe mạnh. Tuy nhiên, họ có thể truyền gen khiếm khuyết cho con của họ. Do đó, họ có thể chọn làm xét nghiệm di truyền với bạn tình trước khi thụ thai.
Điều trị thông thường cho bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
Các bác sĩ có thể thực hiện một loại xét nghiệm máu gọi là điện di để xác định xem ai đó có bị bệnh hồng cầu hình liềm hay không. Xét nghiệm này phân tách các loại huyết sắc tố khác nhau để phát hiện nếu một số có hình dạng bất thường. Các bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh hồng cầu hình liềm ở những người có tiền sử gia đình, đặc biệt nếu họ gặp phải các triệu chứng như sốt, mệt mỏi, đau dạ dày, đau xương và buồn nôn. Bởi vì bệnh hồng cầu hình liềm thường không thể chữa khỏi, mục tiêu điều trị thường là ngăn ngừa khủng hoảng tế bào hình liềm, và giảm các triệu chứng để cải thiện chất lượng cuộc sống. (5)
Nếu một cuộc khủng hoảng tế bào hình liềm hoặc cấp cứu xảy ra, bệnh nhân thường cần phải ở lại bệnh viện và được theo dõi trong khi truyền dịch và thuốc. Triệu chứng rõ ràng nhất sẽ là đau, bao gồm đau đột ngột, âm ỉ, đâm, đau nhói hoặc đau nhói ở bụng và ngực. Bệnh nhân có thể cần oxy, cũng như truyền máu trong một số trường hợp. Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- Thuốc hydroxyurea – làm tăng sản xuất một dạng huyết sắc tố giúp ngăn chặn các tế bào hồng cầu trở thành hình liềm.
- Ghép tủy xương – tủy xương hoặc tế bào gốc có thể được lấy từ một thành viên gia đình không có bệnh và được cấy ghép cho bệnh nhân. Đây có thể là một thủ tục rủi ro. Nó đòi hỏi phải dùng các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, ngăn không cho cơ thể chiến đấu với các tế bào được cấy ghép.
- Liệu pháp gen – điều này được thực hiện bằng cách cấy gen vào các tế bào tiền thân tạo ra các tế bào hồng cầu bình thường.
5 phương pháp điều trị tự nhiên cho các triệu chứng thiếu máu hồng cầu hình liềm
1. Chế độ ăn uống & bổ sung để giúp quản lý bệnh thiếu máu
Ăn một loại chế độ ăn kiêng nhất định sẽ không giúp chữa bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc ngăn ngừa nó, nhưng nó có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn. Những người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm có thể khó tiêu hóa protein (axit amin) và nhiều vi chất dinh dưỡng khác nhau, đôi khi dẫn đến suy dinh dưỡng, giảm cân và nhiều tác dụng phụ.
Dưới đây là các mẹo để tập trung vào để giúp bạn đáp ứng tất cả các nhu cầu dinh dưỡng của bạn:
- Hãy chắc chắn để ăn đủ lượng calo nói chung. Thiếu máu hồng cầu hình liềm đôi khi có thể gây ra sự kém hấp thu và nhu cầu calo cao hơn để ngăn ngừa giảm cân.
- Ăn một chế độ ăn uống giàu chất dinh dưỡng bao gồm nhiều loại và nhiều sản phẩm tươi (trái cây và rau). Hãy thử bao gồm các loại trái cây và rau quả nhiều màu sắc với mỗi bữa ăn để có đủ vitamin, khoáng chất và chất chống oxy hóa. Một số lựa chọn tốt nhất bao gồm: tất cả các loại rau lá xanh, củ cải, cà rốt, nấm, măng tây, cà chua và ớt chuông.
- Ăn đủ protein và chất béo lành mạnh. Nguồn protein tốt cho sức khỏe bao gồm: thịt bò ăn cỏ, trứng không lồng, cá đánh bắt tự nhiên như cá hồi hoặc cá mòi, gan hoặc thịt nội tạng, đậu lăng hoặc protein collagen. Những thực phẩm này cũng nhiều chất sắt. Điều này giúp giảm các triệu chứng thiếu máu như mệt mỏi hoặc yếu. Chất béo lành mạnh bao gồm: dầu dừa hoặc sữa, dầu ô liu, quả bơ, các loại hạt, hạt, bơ ăn cỏ và ghee.
- Tiêu dùng thực phẩm giàu folate, giúp sản xuất các tế bào hồng cầu. Chúng bao gồm: đậu xanh, đậu pinto, đậu lăng, rau bina, gan và nội tạng thịt, quả bơ, củ cải đường, bông cải xanh và măng tây. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên bổ sung folate hoặc axit folic để giúp điều này và ngăn ngừa thiếu folate. Tuy nhiên, chế độ ăn uống lành mạnh là cách tốt nhất để có được folate mà cơ thể có thể dễ dàng sử dụng nhất.
- Tiêu thụ 100 phần trăm nguyên hạt / hạt cổ, các loại đậu hoặc đậu (nếu bạn dung nạp tốt) và nguồn protein động vật để có đủ vitamin B.
- Uống đủ nước mỗi ngày để ngăn ngừa mất cân bằng điện giải và các triệu chứng mất nước. Đặt mục tiêu cho tám ly mỗi ngày, hoặc thậm chí nhiều hơn nếu bạn đổ mồ hôi nhiều hoặc tập thể dục.
- Tránh ăn thực phẩm chế biến / đóng gói và calo rỗng như thực phẩm có đường, ngũ cốc tinh chế, thức ăn nhanh và đồ uống ngọt.
2. Bổ sung để giảm thiếu hụt
Ngoài việc ăn một chế độ ăn uống đa dạng, lành mạnh, các chuyên gia khuyên bạn nên dùng một số chất bổ sung có thể điều trị thiếu hụt, bảo vệ xương và cung cấp các tác dụng bảo vệ khác. Nhìn chung, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận những chất bổ sung nào có thể hữu ích nhất. Nhưng hiện tại, những điều sau đây dường như mang lại lợi ích khi dùng với liều lượng vừa phải:
- Vitamin D (ngoài việc sản xuất một số tự nhiên bằng cách cho da bạn tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp)
- Canxi
- Axit folate / folic
- Axit béo omega-3
- Vitamin B6 và B12
- Vitamin tổng hợp bao gồm đồng, kẽm và magiê cũng đã được tìm thấy là có lợi
3. Giảm căng thẳng và nghỉ ngơi đủ
Tùy thuộc vào người có triệu chứng, người khác vẫn có thể duy trì hoạt động và tập thể dục ngay cả khi bị thiếu máu hồng cầu hình liềm. Tuy nhiên, tập thể dục có thể cần phải nhẹ nhàng hoặc vừa phải hơn là mạnh mẽ. Tập thể dục cân bằng với nhiều nghỉ ngơi và ngủ. Nó tốt nhất để có được một bác sĩ Ý kiến về việc tập thể dục bao nhiêu là tốt nhất.
Để giúp cơ thể phục hồi sau khi tập thể dục và các nguồn căng thẳng khác, cho dù là về thể chất hay tinh thần, hãy ngủ ít nhất 7 giờ9 mỗi đêm. Ngoài ra, dành thời gian trong ngày để thư giãn và thư giãn. Những cách thư giãn khác để giúp bạn đối phó với căng thẳng có thể bao gồm một thực hành thiền, yoga, tập thở, châm cứu, liệu pháp xoa bóp hoặc liệu pháp mùi hương.
4. Ngăn chặn quá mức hoặc mất nước
Một trong những điều quan trọng nhất mà người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm có thể làm là ngăn chặn lượng oxy trong máu giảm xuống mức rất thấp bằng cách tránh quá mức và các tình huống rất căng thẳng về thể chất. Bệnh tế bào hình liềm hiếm khi gây tử vong. Nhưng trong một số trường hợp, khi một người nào đó trở nên rất mệt mỏi hoặc mất nước do hoạt động vất vả (chẳng hạn như huấn luyện thể thao hoặc huấn luyện quân sự), nó có thể khiến các triệu chứng đột nhiên trở nên nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng. Khủng hoảng tế bào Liềm là một thuật ngữ cho một phản ứng nghiêm trọng do nguồn cung cấp oxy giảm. Điều này có thể được gây ra bởi bất cứ điều gì đòi hỏi rất nhiều về thể chất và căng thẳng đối với cơ thể, chẳng hạn như tập thể dục rất mạnh mẽ, dành thời gian ở độ cao rất cao (như leo núi hoặc bay) hoặc khi khỏi bệnh.
5. Tinh dầu giảm đau tự nhiên
Thiếu máu hồng cầu hình liềm có thể gây đau bao gồm cứng khớp, yếu cơ, đau xương và bụng hoặc đau ngực. Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn thường không được khuyến khích vì chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng thận và / hoặc gan. Để kiểm soát cơn đau một cách tự nhiên, hãy thử áp dụng các miếng gạc ấm vào các vùng đau trong khoảng 15 phút mỗi lần lên đến 2 lần 3 lần mỗi ngày. Tắm nước ấm hoặc ngồi trong bồn nước nóng / bể sục, liệu pháp massage, kéo dài hoặc gặp chuyên gia vật lý trị liệu cũng là những cách tốt để giúp các triệu chứng thực thể không bị quá tải.
Tinh dầu cũng là một cách tuyệt vời để điều trị đau, ngoài việc điều trị da bị kích thích, cải thiện khả năng miễn dịch và thúc đẩy thư giãn. Tinh dầu bạc hà có thể được áp dụng trên da để giảm đau cơ hoặc khớp. Các loại tinh dầu khác để giúp với các triệu chứng bao gồm nhũ hương để giảm viêm; hoa oải hương để giúp quản lý căng thẳng; và nâng cao tinh dầu cam quýt như cam hoặc bưởi để giúp giảm mệt mỏi.
Thận trọng về thiếu máu hồng cầu hình liềm
Bởi vì những người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm có nguy cơ mắc bệnh và nhiễm trùng cao hơn, cùng với thời gian khắc phục khó khăn hơn, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị ngay nếu các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Để giúp ngăn ngừa bệnh tật, hãy đề phòng bằng cách thực hành vệ sinh tốt. Tránh xa những người bị bệnh và rửa tay thường xuyên. Ngoài ra, cố gắng tránh các tình huống rất căng thẳng, nhiệt độ khắc nghiệt (quá nóng hoặc quá lạnh) hoặc tập thể dục rất mạnh mẽ. Làm cho nó một ưu tiên để có được giấc ngủ ngon và uống đủ nước.
Đối với những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm, việc chăm sóc tốt nhất thường đến từ việc làm việc với một nhóm các chuyên gia. Điều này có thể bao gồm một bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ huyết học (một bác sĩ chuyên về các bệnh về máu), đôi khi là một nhà trị liệu vật lý, và trong nhiều trường hợp, một bác sĩ dinh dưỡng / dinh dưỡng để đáp ứng nhu cầu ăn kiêng. (6) Đến bác sĩ ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây phát triển (đặc biệt là ở trẻ em):
- Bị sốt trên 101 ° F
- Khó thở hoặc đau ở ngực và bụng
- Nhức đầu nghiêm trọng, thay đổi tầm nhìn và khó tập trung
- Động kinh
- Hoặc cương cứng đau kéo dài hơn 4 giờ
Suy nghĩ cuối cùng về bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
- Thiếu máu hồng cầu hình liềm là loại bệnh hồng cầu hình liềm phổ biến và nghiêm trọng nhất (SCD). Nó gây ra huyết sắc tố bất thường. Hemoglobin là một loại protein được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu. Nó thường mang oxy đi khắp cơ thể.
- Các triệu chứng thiếu máu hồng cầu hình liềm bao gồm mệt mỏi, sốt, khó thở, hệ thống miễn dịch suy yếu, các vấn đề tăng trưởng và phát triển, suy dinh dưỡng, giảm cân và những người khác.
- Mặc dù căn bệnh này có thể được chữa khỏi hoàn toàn, nhưng các phương pháp điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng thiếu máu hồng cầu hình liềm bao gồm thuốc, chế độ ăn uống lành mạnh, bổ sung, tập thể dục nhẹ và kéo dài, tinh dầu và nghỉ ngơi nhiều.