Bệnh Addison từ khóa: 6 cách để kiểm soát tình trạng suy tuyến thượng thận mãn tính

Bệnh Addison - Bác sĩ Axe

Bệnh Addison, còn được gọi là suy thượng thận nguyên phát hoặc mạn tính hoặc suy tuyến giáp, là một loại rối loạn nội tiết ảnh hưởng đến khoảng một trên 100.000 người. Các triệu chứng bệnh Addison thường nổi bật và bao gồm giảm cân, yếu cơ, mệt mỏi, huyết áp thấp và các vấn đề tiêu hóa.

Nó tin rằng bệnh Addison, thường là bệnh tự miễn và là kết quả của suy tuyến thượng thận gây ra mức độ thấp cortisol. Khoảng 70 phần trăm các trường hợp được báo cáo về bệnh Addison, được cho là do bệnh tự miễn trong đó hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể cao để phá hủy tuyến thượng thận.

Trong khi bệnh Addison, là một tình trạng hiếm gặp, dữ liệu gần đây cho thấy tỷ lệ lưu hành ngày càng tăng. Phụ nữ mắc bệnh Addison, thường xuyên hơn nam giới và tình trạng này xảy ra thường xuyên nhất ở những người trong độ tuổi từ 30 đến 50, tuy nhiên mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị ảnh hưởng.

Bệnh Addison có nghĩa là gì?

Bệnh Addison khác là tên gọi khác của tình trạng suy tuyến thượng thận mạn tính, xảy ra khi một người nào đó tuyến thượng thận don don sản xuất mức độ cao của một số hormone quan trọng, bao gồm cả cortisol và đôi khi là aldosterone.

Các tuyến thượng thận nằm ngay phía trên thận và có vai trò quan trọng trong việc sản xuất các hoocmon và corticosteroid giống như adrenaline (còn gọi là hoocmon stress stress), có nhiều chức năng cả trong thời gian cấp tính nhấn mạnh và cũng có khi ai đó chỉ đơn giản là sống cuộc sống hàng ngày. Những hoocmon này là cần thiết để duy trì cân bằng nội môi và gửi các hướng dẫn của người dùng đến các cơ quan và mô trên khắp cơ thể. Các hoocmon bị ảnh hưởng bởi bệnh Addison, bao gồm glucocorticoids (như cortisol), mineralocorticoids (bao gồm aldosterone) và androgen (hormone sinh dục nam).

Bệnh Addison đã làm gì cho cơ thể? Bởi vì một số hormone chính bị thiếu mà thường điều chỉnh các chức năng như chuyển đổi chất dinh dưỡng thành năng lượng, tỉnh táo, cân bằng điện giải, ham muốn tình dục, giữ nước và trọng lượng cơ thể, các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi mãn tính, thay đổi cân nặng và sự thèm ăn, Phiền muộn, các vấn đề tiêu hóa, huyết áp thấp và những người khác. Mặc dù tình trạng này có thể đe dọa tính mạng trong một số trường hợp, thông thường các triệu chứng có thể được kiểm soát với sự trợ giúp của liệu pháp thay thế hormone.

Suy tuyến thượng thận nguyên phát so với suy tuyến thượng thận thứ phát

Có hai phân loại chính của rối loạn tuyến thượng thận. Bệnh Addison cũng được gọi là bệnhsuy thượng thận nguyên phátMùi và được gây ra bởi các bệnh của tuyến thượng thận, bao gồm ung thư tuyến thượng thận, nhiễm trùng hoặc chảy máu. Suy thượng thận nguyên phát được chẩn đoán khi khoảng 90 phần trăm vỏ thượng thận đã bị phá hủy. Những loại này ít phổ biến hơn và thường gây ra thiệt hại vật lý cho tuyến thượng thận có thể được phát hiện.

Nhóm rối loạn tuyến thượng thận thứ hai được gọi làsuy thượng thận thứ phát, Đó là phổ biến hơn nhiều. Những loại này liên quan đến căng thẳng và tự miễn trong tự nhiên. Chúng phát triển mặc dù không có bệnh về thể chất ở tuyến thượng thận; tuy nhiên, chúng vẫn có thể gây mất cân bằng nội tiết tố nghiêm trọng và các triệu chứng. Những người bị suy tuyến thượng thận thứ phát thường có những thay đổi về da (tăng sắc tố), mất nước nghiêm trọng hoặc huyết áp thấp nhưng có nhiều khả năng bị hạ đường huyết.

Triệu chứng bệnh Addison

Các triệu chứng bệnh Addison ván phổ biến nhất bao gồm:

  • Mệt mỏi mãn tính (kéo dài hơn một vài tuần)
  • Yếu cơ
  • Thay đổi khẩu vị (đặc biệt là mất cảm giác ngon miệng)
  • Giảm cân
  • Các vấn đề về tiêu hóa (bao gồm đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy)
  • Huyết áp thấp
  • Chóng mặt hoặc ngất xỉu
  • Thay đổi tâm trạng, cáu kỉnh và Phiền muộn
  • Nhức đầu
  • Thèm đồ ăn mặn
  • Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết)
  • Khó ngủ, dẫn đến luôn cảm thấy mệt mỏi
  • Đổ mồ hôi và đổ mồ hôi đêm
  • Thời kỳ không đều hoặc bỏ lỡ thời gian ở phụ nữ
  • Ham muốn thấp
  • Đau khớp
  • Rụng tóc

Triệu chứng suy thượng thận cấp tính (khủng hoảng Addisonian)

Một dạng hiếm gặp và nghiêm trọng của suy thượng thận cấp tính đôi khi có thể xảy ra được gọi là khủng hoảng tuyến thượng thận (hay khủng hoảng bệnh Addisonian / Addison).

Điều này có xu hướng xảy ra sau khi trải nghiệm cuộc sống chấn thương hoặc chấn thương thể chất diễn ra, điều này thậm chí còn gây căng thẳng hơn cho các tuyến thượng thận và làm nặng thêm các triệu chứng. Nó dẫn đến huyết áp thấp, lượng đường trong máu thấp và nồng độ trong máu cao kali.

Suy thượng thận nặng là do nồng độ cortisol không đủ, có thể do ban đầu không điều trị một trường hợp suy thượng thận nhẹ. Tình trạng này đe dọa đến tính mạng và phải được các chuyên gia điều trị ngay lập tức, vì vậy điều quan trọng là phải đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu các triệu chứng xuất hiện.

Theo Viện Y tế Quốc gia, các triệu chứng của khủng hoảng tuyến thượng thận bao gồm:

  • Đau bụng, buồn nôn và nôn
  • Nhầm lẫn hoặc hôn mê
  • Mất nước
  • Mất ý thức, chóng mặt hoặc chóng mặt
  • Mệt mỏi và yếu đuối
  • Đau đầu
  • Sốt cao
  • Ăn mất ngon
  • Huyết áp thấp
  • Nhịp tim nhanh
  • Đau khớp và di chuyển chậm, chậm chạp
  • Đổ mồ hôi bất thường và quá nhiều
  • Thèm muối

Nguyên nhân gây bệnh Addison

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh Addison là gì? Nguyên nhân gây bệnh Addison thường bao gồm một số loại thiệt hại cho tuyến thượng thận. Các tuyến thượng thận mất khả năng đáp ứng đầy đủ với một loại hormone kích thích gọi là adrenocorticotropin (ACTH) được sản xuất bởi tuyến yên. Hệ thống phức tạp trong cơ thể được gọi là trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận không còn có chức năng gửi và nhận tín hiệu chi phối việc sản xuất hormone.

Ở các nước phát triển, các phản ứng tự miễn thường là nguyên nhân gây tổn thương tuyến thượng thận và bệnh Addison. Phản ứng tự miễn là khi hệ thống miễn dịch của bạn bắt đầu tấn công mô khỏe mạnh của chính nó vì nó nghi ngờ cơ thể đang bị tấn công bởi một kẻ xâm lược nước ngoài. Một số người mắc bệnh Addison, cũng có các loại rối loạn tự miễn dịch khác. Nghiên cứu gần đây Cho thấy các phản ứng bệnh tự miễn liên quan đến Addison, là đa yếu tố, liên quan đến các biến thể trong gen miễn dịch và các yếu tố môi trường.

Một số loại thuốc, yếu tố di truyền, phẫu thuật, bệnh tật và nhiễm trùng nghiêm trọng cũng có thể gây ra các vấn đề về tuyến thượng thận như suy thượng thận thứ phát. Các nghiên cứu đã tìm thấy rằng trên toàn thế giới, nguyên nhân có thể bao gồm nhiễm trùng và các loại vi-rút như nhiễm trùng huyết, lao và HIV ảnh hưởng đến tuyến thượng thận, cùng với xuất huyết tuyến thượng thận hai bên và các quá trình neoplastic.

Mặc dù các phản ứng tự miễn là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh Addison, nhưng các yếu tố có thể làm nặng thêm tình trạng này và góp phần gây tổn thương tuyến thượng thận hoặc phản ứng tự miễn dịch có thể bao gồm:

  • Mức độ căng thẳng cao, hoặc một trải nghiệm rất căng thẳng (như cái chết trong gia đình hoặc thay đổi lớn trong cuộc sống)
  • Tiếp xúc với độc tố môi trường và ô nhiễm
  • Thiếu ngủ và liên tục thúc ép bản thân mặc dù cảm thấy kiệt sức
  • Chế độ ăn uống kém (bao gồm một nguyên nhân gây ra dị ứng)
  • Tập thể dục quá sức /tập luyện quá sứchoặc thiếu tập thể dục
  • Yếu tố di truyền Một loại bệnh suy thượng thận là tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH), đó là di truyền và là tình trạng em bé được sinh ra. Loại này rất hiếm, chỉ ảnh hưởng đến một trong 10.000 10.00018 trẻ sơ sinh và nguyên nhân là do thiếu một số enzyme mà tuyến thượng thận cần để tạo ra hoóc môn, dẫn đến sản xuất androgen cao.

Một số loại thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến tuyến thượng thận theo cách tiêu cực. Suy thượng thận có thể phát triển khi một người sử dụng hormone glucocorticoid (như prednison) trong một thời gian dài, hoạt động tương tự như cortisol, đột nhiên ngừng dùng các loại thuốc đó. Nếu bạn sử dụng bất kỳ đơn thuốc nào để điều trị các bệnh viêm nhiễm như viêm khớp dạng thấp, hen suyễn hoặc viêm loét đại tràng, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách điều chỉnh liều lượng phù hợp trước khi tự thay đổi, vì chúng có thể làm giảm ACTH và cortisol.

Chẩn đoán bệnh Addison và điều trị thông thường

Bệnh Addison có thể được chữa khỏi hoàn toàn và được coi là một tình trạng mãn tính có thể kéo dài trong nhiều năm hoặc suốt đời.

Chẩn đoán bệnh Addison, dựa trên kết quả từ các xét nghiệm có thể bao gồm kiểm tra thể chất, xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu, có thể kiểm tra mức độ ACTH, cortisol và các yếu tố khác. Chẩn đoán Addison ván thường bị trì hoãn; học cho thấy khoảng 60 phần trăm bệnh nhân đã gặp hai hoặc nhiều bác sĩ lâm sàng trước khi chẩn đoán Addison, được xem xét, đôi khi vì tình trạng này là nhầm lẫn với các rối loạn khác, chẳng hạn như các tình trạng tự miễn dịch khác hoặc rối loạn tuyến giáp. Và khoảng một nửa số bệnh nhân mắc Addison, chỉ được chẩn đoán sau khi xảy ra khủng hoảng tuyến thượng thận cấp tính.

  • Thử nghiệm kích thích ACTH được sử dụng phổ biến nhất và liên quan đến việc tiêm ACTH tổng hợp cùng với các phản ứng thử nghiệm trong máu và nước tiểu để thay đổi nồng độ cortisol. Ngay cả khi dùng ACTH, những người bị suy tuyến thượng thận có rất ít hoặc không tăng cortisol.
  • Xét nghiệm kích thích CRH cũng có thể giúp xác định nguyên nhân gây suy thượng thận và liên quan đến việc lấy máu trước và 30, 60, 90 và 120 phút sau khi tiêm ACTH.
  • Các xét nghiệm máu (như xét nghiệm hạ đường huyết do insulin) cũng có thể cho thấy natri máu thấp, đường huyết thấp và kali máu cao, đôi khi được quan sát thấy ở những người có vấn đề về tuyến thượng thận.
  • Xét nghiệm máu cũng có thể được sử dụng để phát hiện các kháng thể, protein được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch, có liên quan đến các bệnh tự miễn.
  • Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) cũng có thể được sử dụng để kiểm tra kích thước của tuyến thượng thận.

Điều trị bệnh Addison hầu như luôn luôn liên quan đến liệu pháp thay thế hormone, thường sử dụng corticosteroid đường uống. Các loại thuốc được sử dụng để thay thế hormone bị thiếu bao gồm hydrocortison (Cortef), prednison hoặc methylprednisolone để thay thế cortisol và fludrocortisone acetate để thay thế aldosterone. Trong trường hợp khẩn cấp / khủng hoảng, có thể cần tiêm corticosteroid tiêm tĩnh mạch, dung dịch muối hoặc đường (dextrose).

Tuổi thọ của một người mắc bệnh Addison đã là bao nhiêu?

Cho đến gần đây, tuổi thọ ở bệnh nhân mắc bệnh Addison đã được coi là bình thường. Nhưng theo một Nghiên cứu năm 2009 xuất bản trong Tạp chí Nội tiết Châu Âu, Bệnh Addison, bệnh vẫn còn là một tình trạng có thể gây tử vong, với tỷ lệ tử vong cao trong suy thượng thận cấp tính, nhiễm trùng và tử vong đột ngột ở những bệnh nhân được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ. Mặt khác, tiên lượng là tuyệt vời cho bệnh nhân mắc bệnh Addison.

Suy thượng thận cấp tính đã được tìm thấy là một nguyên nhân chính gây tử vong, sau đó là nhiễm trùng. Trong nghiên cứu cụ thể này, tuổi trung bình của tử vong ở nữ (75,7 tuổi) và nam (64,8 tuổi) lần lượt thấp hơn 3,2 và 11,2 so với tuổi thọ ước tính của dân số nói chung.

Các biện pháp tự nhiên cho bệnh suy tuyến thượng thận mãn tính

1. Tiêu thụ đủ muối

Bệnh Addison có thể dẫn đến nồng độ aldosterone thấp, làm tăng nhu cầu muối. Dựa theo Viện Tiểu đường và Bệnh Tiêu hóa và Thận Quốc gia, một số người có thể hưởng lợi từ việc theo dõi natri cao chế độ ăn; tuy nhiên, tốt nhất là bạn nên xin lời khuyên từ bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về lượng natri tốt nhất cho bạn mỗi ngày. Nếu bạn cần tăng lượng ăn vào, hãy thử lấy natri từ thực phẩm lành mạnh như nước dùng, rau biển và muối biển.

Nhu cầu muối (natri) của bạn cũng sẽ tăng lên nếu bạn tập thể dục nặng, nếu bạn ra mồ hôi nhiều do thời tiết nóng hoặc nếu bạn bị rối loạn tiêu hóa dẫn đến nôn mửa hoặc tiêu chảy.

2. Nhận nhiều canxi và vitamin D

Uống thuốc corticosteroid có liên quan đến nguy cơ loãng xương cao hơn và mất mật độ xương, điều đó có nghĩa là tiêu thụ đủ canxi và vitamin D là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe xương. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên bổ sung vitamin D3 và canxi.

Bạn có thể tăng lượng canxi bằng cách ăn thực phẩm giàu canxi như các sản phẩm từ sữa như sữa tươi, sữa chua, kefir và pho mát lên men, rau xanh như cải xoăn và bông cải xanh, cá mòi, đậu và hạnh nhân. Cách tốt nhất để tăng mức vitamin D một cách tự nhiên là dành một chút thời gian dưới ánh mặt trời mỗi ngày với làn da của bạn tiếp xúc, khoảng 10 đến 20 phút hầu hết các ngày nếu có thể.

3. Ăn một chế độ ăn chống viêm

Thực phẩm / đồ uống để hạn chế hoặc tránh để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn bao gồm:

  • Quá nhiều rượu hoặc caffeine, gây cản trở chu kỳ giấc ngủ của bạn và có thể dẫn đến lo lắng hoặc trầm cảm
  • Hầu hết các nguồn đường và chất làm ngọt (bao gồm xi-rô ngô hàm lượng cao fructose, các sản phẩm ngọt đóng gói và ngũ cốc tinh chế)
  • Càng nhiều thực phẩm đóng gói và chế biến càng tốt, vì chúng chứa nhiều loại thành phần nhân tạo, chất bảo quản, đường và natri
  • Dầu thực vật hydro hóa và tinh chế (đậu tương, cải dầu, nghệ tây, hướng dương và ngô)

Thay thế chúng bằng càng nhiều, thực phẩm chưa tinh chế càng tốt. Một số lựa chọn tốt nhất bao gồm trong một chế độ ăn chống viêm bao gồm:

  • Chất béo tự nhiên, tốt cho sức khỏe (dừa và dầu dừa, bơ, bơ, các loại hạt, hạt và dầu ô liu chẳng hạn)
  • Rất nhiều loại rau (đặc biệt là tất cả các loại rau lá xanh và rau họ cải như súp lơ, bông cải xanh, mầm Brussels, v.v.)
  • Cá đánh bắt tự nhiên (như cá hồi, cá thu hoặc cá mòi cung cấp axit béo omega-3 chống viêm)
  • Các sản phẩm động vật chất lượng cao được cho ăn cỏ, chăn thả và hữu cơ (ví dụ như trứng, thịt bò, gà và gà tây)
  • Các loại rau biển như tảo bẹ và rong biển (có nhiều iốt để hỗ trợ sức khỏe tuyến giáp)
  • Muối biển Celtic hoặc Himalaya
  • Thực phẩm giàu chất xơ như quả mọng, hạt chia, hạt lanh và rau có tinh bột
  • Thực phẩm chứa Probiotic như kombucha, dưa cải bắp, sữa chua và kefir
  • Các loại thảo mộc và gia vị như gừng, nghệ, rau mùi tây, vv

4. Quản lý căng thẳng

Hãy chắc chắn ưu tiên giấc ngủ ngon và nghỉ ngơi nhiều chất lượng, vì thiếu ngủ có nghĩa là tuyến thượng thận cần phải điều chỉnh các hormone gây căng thẳng thêm như cortisol. Đặt mục tiêu cho tám đến 10 giờ ngủ mỗi đêm tùy thuộc vào nhu cầu cụ thể của bạn.

Mặc dù tập thể dục một cách nhẹ nhàng và thú vị rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể, hãy chắc chắn cho bạn nghỉ ngơi khi cần thiết, cho phép phục hồi cơ bắp đầy đủ, nghỉ ngơi nhiều ngày và không nên tập luyện quá sức.

Các cách khác để giúp quản lý căng thẳng bao gồm:

  • Thực hành sở thích hoặc một cái gì đó vui vẻ mỗi ngày
  • Thiền và cầu nguyện chữa bệnh
  • Kỹ thuật thở thư giãn
  • Dành thời gian bên ngoài, dưới ánh sáng mặt trời và trong tự nhiên
  • Duy trì lịch làm việc phù hợp và hợp lý
  • Ăn theo lịch trình thường xuyên và tránh quá nhiều chất kích thích, như rượu, đường và caffeine
  • Nhận trợ giúp chuyên nghiệp khi cần thiết để đối phó với các sự kiện hoặc chấn thương lớn trong cuộc sống

5. Xem xét các chất bổ sung hỗ trợ phản ứng căng thẳng của bạn

Một số chất bổ sung có thể có thể giúp hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn và giúp bạn đối phó với căng thẳng. Một số ví dụ bao gồm:

  • Nấm dược liệu, như Reishi và đông trùng hạ thảo
  • Các loại thảo mộc thích nghi như ashwagandha, thánh húng quế và astragalus
  • Nhân sâm
  • Magiê (glycerate hoặc oxit có thể là tốt nhất để ngăn ngừa tiêu chảy)
  • Axit béo omega-3
  • Sử dụng vitamin tổng hợp chất lượng cung cấp vitamin B, vitamin D và canxi cũng như bổ sung men vi sinh cũng có thể hỗ trợ sức khỏe đường ruột và chống lại sự thiếu hụt chất dinh dưỡng

6. Thực hiện các bước để ngăn ngừa biến chứng

Để giúp ngăn ngừa trường hợp khẩn cấp và giảm nguy cơ biến chứng khủng hoảng tuyến thượng thận, nó đã khuyến cáo những người mắc bệnh Addison chanh:

  • Ghé thăm một chuyên gia nội tiết ít nhất một lần một năm
  • Kiểm tra hàng năm một số bệnh tự miễn
  • Mang theo thẻ khẩn cấp steroid, bộ nhận dạng cảnh báo y tế và bộ tiêm glucocorticoid với họ

Thận trọng và tác dụng phụ của phương pháp điều trị

Hãy nhớ rằng liều lượng thuốc có thể cần phải được điều chỉnh theo thời gian dựa trên các yếu tố như căng thẳng và triệu chứng. Ví dụ, hoạt động, nhiễm trùng hoặc bệnh tật có thể có nghĩa là cần một liều lượng cao hơn để quản lý bệnh Addison. Điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự gia tăng nào về các triệu chứng hoặc dấu hiệu của khủng hoảng bệnh Addison, như đau bụng, nhầm lẫn, thèm muối đột ngột, chóng mặt và mệt mỏi và suy nhược dữ dội.

Điều gì xảy ra nếu bệnh Addison không được điều trị?

Nếu tình trạng tiến triển thành khủng hoảng tuyến thượng thận và không được điều trị, mọi người có thể bị các triệu chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong đột ngột, vì vậy đây là một tình huống rất nghiêm trọng. Can thiệp khủng hoảng tuyến thượng thận thường liên quan đến việc tiêm steroid liều cao, chất lỏng và chất điện giải để giúp phục hồi chức năng của tuyến thượng thận và tuyến yên.

Suy nghĩ cuối cùng

  • Bệnh Addison khác là tên gọi khác của tình trạng suy tuyến thượng thận mạn tính, xảy ra khi một người nào đó tuyến thượng thận don don sản xuất mức độ cao của một số hormone quan trọng, bao gồm cortisol và aldosterone.
  • Các triệu chứng bệnh Addison nhiệt thường bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, sạm da, huyết áp thấp, chóng mặt và những người khác.
  • Nguyên nhân gây bệnh Addison ván phổ biến nhất là phản ứng tự miễn gây tổn thương tuyến thượng thận. Các yếu tố có thể làm tình trạng này trở nên tồi tệ hơn bao gồm căng thẳng, chế độ ăn uống kém, bệnh tật hoặc nhiễm trùng, chấn thương hoặc phẫu thuật.
  • Điều trị bệnh Addison, liên quan đến việc sử dụng hormone để thay thế những loại không được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Các biện pháp tự nhiên khác cho bệnh Addison, bao gồm tiêu thụ đủ muối, kiểm soát căng thẳng, ăn chế độ ăn hỗ trợ và uống bổ sung như chất thích nghi và một số vitamin.



Source link

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *